Was Falldokumentation in der Psychotherapie wirklich bedeutet
Falldokumentation ist mehr als die Aufzeichnung einzelner Sitzungen. Sie umfasst den gesamten Verlauf einer Therapie: Anamnese, Behandlungsziele, Sitzungsnotizen, Berichte, Diagnosen und wichtige Kommunikation.
In der psychotherapeutischen Praxis muss diese Dokumentation nicht nur vollständig, sondern auch nachvollziehbar und berufsrechtlich korrekt geführt werden. Genau hier entsteht im Alltag der meiste Aufwand — besonders wenn Akten über unterschiedliche Medien verteilt sind.
Warum eine allgemeine Dokumentations-Software nicht ausreicht
- →Kein Fallbezug. Textdateien oder Notizen liegen lose vor und lassen den Therapieverlauf nur mühsam rekonstruieren.
- →Fehlende Struktur. Ohne klare Akte vermischen sich Stammdaten, Sitzungsnotizen und Berichte — das erschwert Prüfungen.
- →Doppelter Aufwand. Berichte werden separat geschrieben, Termine getrennt verwaltet und Abrechnungsnachweise manuell zusammengesucht.
- →Rechtliche Unsicherheit. Nicht jede Software erfüllt die Anforderungen an Revisionssicherheit und Datenschutz für Gesundheitsdaten.
thrpy: Falldokumentation, die zum Fall passt
thrpy verbindet alle Bestandteile einer Falldokumentation miteinander — ohne Funktionen, die Psychotherapeut:innen nicht brauchen.
Strukturierte Fallverläufe
Jede Patient:in erhält eine digitale Akte mit Stammdaten, Anamnese, Sitzungsnotizen und Anhängen. Der chronologische Verlauf macht Entwicklungen auf einen Blick nachvollziehbar.
Verknüpfung mit Berichten
Erstelle Behandlungsberichte, Verlaufsberichte oder Stellungnahmen direkt aus der Falldokumentation. Wiederkehrende Textbausteine und Vorlagen sparen Zeit.
Sitzungen im Kontext
Termine und Sitzungsnotizen sind am Fall gekoppelt. So siehst du sofort, wann welche Leistung erbracht wurde — hilfreich für Abrechnung und Nachweise.
DSGVO-konform & revisionssicher
Alle Falldaten bleiben lokal auf dem iPad. Mit thrpy Premium werden Änderungen zeitgestempelt protokolliert, sodass die Dokumentation den berufsrechtlichen Anforderungen standhält.
Falldokumentation vs. allgemeine Dokumentation
Allgemeine Dokumentation beschreibt das Erfassen einzelner Sitzungsnotizen. Falldokumentation geht weiter: Sie ordnet alle Informationen einer Patient:in einem Fall zu und macht den gesamten Therapieverlauf nachvollziehbar.
thrpy unterstützt beides. Die Startseite erklärt die Grundlagen der digitalen Therapiedokumentation. Diese Seite fokussiert auf den Fallbezug — also das, was eine Falldokumentation-Software auszeichnet.